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老年羊癫疯的治疗方法有哪些?

文章来源:郑州金水中医院癫痫科 预约挂号

  老年羊癫疯的治疗方法:

  病因治疗由于老年人羊癫疯多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,羊癫疯发作亦多会有所改善。脑血管病继发的羊癫疯,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,羊癫疯发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生羊癫疯则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。

  抗羊癫疯药物治疗一旦老年人羊癫疯诊断成立,即需进行抗羊癫疯药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作首选丙**钠,其次为苯**钠,卡**平,苯**妥,丙**钠。肌阵挛发作首选是丙**钠或氯**泮。

  在服用方法上应主张小剂量开始,逐渐加量即使增量也不应太快,以免产生不良反应。长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。由于老年人羊癫疯中有脑的损害和与年龄有关的变化,因此可以推测,老年人的药代动力学的敏感性增高,药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。

  羊癫疯持续状态的治疗对老年人羊癫疯持续状态。应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。

  中医治疗羊癫疯总的法则是:消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性,有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气;巩固疗效,防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。

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