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癫痫是怎么回事?

文章来源:郑州金水中医院癫痫科 预约挂号

  癫痫通常被称为“癫痫”或“惊厥”,这只是癫痫的一种常见类型。癫痫是指大脑功能短暂紊乱、意识丧失、运动或感觉障碍。表现为突然抽搐、麻木、神经紊乱等。,具有自动停止和反复攻击的特点。由各种原因引起的综合征在15岁以下的儿童中最为常见。

  根据目前科学发展对病因和诊断技术的认识,它可分为原发性癫痫和继发性癫痫。

  什么是癫痫?

  原发性癫痫的病因未知,可能与遗传有关。这在日常生活中很常见,尤其是在青少年中。

  继发性癫痫的病因是明确的,如炎症如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤、脑发育不良、中毒、代谢和侵入大脑的内分泌疾病。

  此外,强烈的情绪障碍、过度疲劳、手术和创伤、女性经前期和月经后期、低氧血症、低血糖等常见的癫痫病因。

  对正常人的过度刺激会导致痉挛。由于癫痫患者的神经递质异常导致神经元膜电位不稳定和电生理异常,患者的惊厥低于正常人,无害的刺激可诱发癫痫患者癫痫发作。癫痫有其典型的发作形式:突然尖叫、摔倒在地、抽搐、口吐白沫、昏迷和癫痫发作后的平静。

  癫痫患者的临床表现

  主要发作:痉挛、抽搐、兴奋、易怒、眩晕、肌肉痉挛等症状在几小时前的患者中很常见。一些患者在癫痫发作前几秒钟或几分钟内会出现麻木、大笑、呃逆、苍白、出汗、妄想、肢体抽搐和痉挛。

  在袭击过程中,病人突然尖叫起来,失去了理智,摔倒在地上,经常摔倒,眼睛抬起或瞪着。僵硬的肌肉突然快速抽动,口吐白沫,咬舌头和嘴唇,出汗,大小便失禁等。几分钟后,病人可以自动停止抽搐。昏迷持续了几分钟或30分钟,他可以立即醒来或睡几个小时。醒来后,他是正常的、疲倦的、虚弱的、疼痛的或头痛的,并且不记得发作了。

  约2%-6%的癫痫患者在癫痫发作之间伴有意识障碍,可持续大发作。癫痫发作后,意识丧失仍未恢复,这称为癫痫持续状态。死亡率为10%-20%。大多数原因是抗癫痫药物突然停药、饮酒、合并感染等。

  轻微发作:患者在发作前没有先兆症状,时间限制非常短,从几秒钟到一分钟不等,表现为突然短暂的意识丧失。通常,没有痉挛,也没有跌倒。它通常发生在吃饭、阅读、散步和孩子们玩耍的时候。

  它表现为言语或运动的突然中断,无意识的无意识运动,如站立或坐着不动,苍白的脸,没有清晰的表情,没有反应,手的摩擦,按钮和脸的摩擦,嘴唇和舌头的摩擦,一条肢体的抽搐等。,并在攻击后继续原来正在进行的运动。一天十多次,孩子更常见,导致他周围的人认为他“目瞪口呆”。

  精神运动性癫痫发作:患者无法控制癫痫发作,做出无目的的行为或紊乱的行为,失去知觉,癫痫发作后没有癫痫发作的记忆。

  表现为精神错乱,做事完全不符合现状,如突然出行、当众脱衣、谋杀和纵火等。这一举动显然是盲目和冲动的,可能持续数小时或数天。

  局部癫痫发作:主要是运动性癫痫发作,没有失去一般意识。

  表现为一张脸、一条肢体或一条肢体(拇指、手指)的最初阵挛或麻木,逐渐扩展到肢体,有些发展成严重的攻击。

  癫痫有多种形式,以上四种是最常见的。原发性癫痫患者,一般来说,发病年龄越小,预后越差,往往是由于癫痫发作引起的意外或癫痫持续状态引起的死亡;继发性癫痫的预后取决于病原体能否被清除。诊断极其重要。借助仪器检查(脑电图、x光、电脑断层扫描等)。)、病史、临床表现等。,早期诊断确定病因和相应的治疗措施可以降低或控制疾病的发病率。

  急救

  癫痫发作引起的事故或癫痫持续状态可能是危险的。如果不及时进行急救,死亡将经常发生。对此,采取了积极的措施来治疗这种疾病。

  在大mal中,压舌板或铁勺柄应在一侧上牙和下牙之间用纱布包裹以防咬舌。衣领和裤带应尽快松开以方便呼吸,四肢应与硬物分开以避免擦伤。发作停止后,病人应该侧卧以保持呼吸道通畅。在新鲜空气和安静的环境中,病人可以好好休息,帮助身体恢复。

  癫痫持续状态的治疗:在这种危险情况下不要惊慌,尽快控制癫痫发作,用手指捏住或针刺任重、合谷、涌泉穴,尽快就医。安定是首选,静脉缓慢注射或肌肉注射,成人10毫克-20毫克/次;儿童0.3毫克-1毫克/千克/次,每次不超过10毫克。每四至六小时一次。肌肉注射苯巴比妥钠0.2g-0.4g以保持稳定性。呼吸道也应保持畅通以防止缺氧,并应采取及时供氧和随时吸痰等对症治疗。

  癫痫史患者应建立严格的生活制度。例如,不适合沿着河流或悬崖单独驾驶、游泳或行走,以防止意外危险。防止过度饱足的饮食,禁止饮酒,不要过度劳累等。积极治疗病因,采取相应措施消除致病或诱发因素。

  长期坚持合理用药可以保持血液中药物的有效浓度稳定并控制发作。

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