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儿童癫痫治疗常见问题

文章来源:郑州金水中医院癫痫科 预约挂号

  儿童癫痫的治疗主要分为三个部分,即药物治疗、手术治疗和饮食治疗。在癫痫儿童的治疗过程中,我经常会遇到他们家人提出的各种问题,其中一些是大多数家庭所关心的。因此,我总结了一些常见的问题,并根据治疗方法分批给出了解决方案,希望对大家有所帮助。本文将回答药物治疗中的常见问题。

  药物治疗是治疗癫痫最重要的方法。大约70%的癫痫儿童可以通过药物治疗得到有效控制。药物治疗的常见问题主要包括以下几个方面:

  1Q:癫痫儿童在确诊后需要吃药吗?

  答:绝大多数癫痫儿童需要服药,因为癫痫发作和异常的脑放电对儿童有严重影响。因此,对于每六个月至少发作一次的儿童,建议开始抗癫痫药物治疗。对于癫痫发作持续超过4分钟或患有跌倒和其他安全疾病的儿童,即使癫痫发作不常见,也建议在早期开始药物治疗。如果发作不频繁,发作间隔超过半年,或者发作程度小且对儿童影响小,可以咨询医生观察并延迟药物治疗。

  2Q:癫痫药物会影响儿童的认知和智力吗?

  答:大多数抗癫痫药物不影响儿童的认知和智力。在专家的指导下,大多数抗癫痫药物不会损害儿童的智力,特别是在合理的剂量水平下。家庭成员应该明白一个重要的事实:癫痫发作本身会损害儿童的认知和智力。抗癫痫药物用于控制癫痫发作,减少认知和智力损伤。

  癫痫儿童需要终生服药吗?

  大多数癫痫儿童不需要终生服药。经过大约三年的系统治疗,大多数儿童可以逐渐减少并停止服药。如果只选择药物治疗,一些颅内病变的儿童可能需要长期甚至终生服药。

  4Q:癫痫是遗传的吗?

  大多数癫痫不是遗传的。除了一些癫痫脑病,大多数癫痫不是遗传性的。当然,基因检测目前非常发达,是否存在遗传可能性可以通过基因检测来具体确定。

  癫痫会自行痊愈吗?

  答:所有疾病,包括恶性肿瘤,都有自我愈合的可能性,但可能性非常小。因此,不建议为了等待自愈而延迟治疗。

  癫痫治疗期间你需要复查吗?

  答:癫痫是一种慢性疾病,儿童正处于快速生长发育时期。因此,癫痫患儿必须有正规的医生,定期复查,并不断及时调整治疗方案。一般来说,当疾病未得到有效控制时,建议每月复查一次,当疾病稳定时,建议每三个月复查一次,个别儿童可将复查推迟到半年。强烈建议家庭成员认真对待审查,不要延误病情。

  当癫痫儿童没有癫痫发作时,做脑电图有意义吗?

  答:20%~30%的癫痫患儿脑电图检查正常,部分正常人偶尔会出现脑电图异常。因此,脑电图检查经常需要重复进行,特别是当对一次检查的结果有疑问时。

  什么样的脑电图对癫痫儿童更好?

  答:在诊断癫痫时,最基本的是两个小时的视频脑电图,这是最基本的要求。然而,总的来说,两小时的脑电图没什么意义。因此,建议儿童在条件允许时选择16小时或24小时视频脑电图。脑电图监测时间越长,异常脑电图监测的可能性越大,其意义就越大。

  9Q:癫痫儿童治疗期间是否需要定期检查脑电图?

  答:在癫痫治疗过程中,临床医生会根据儿童的临床表现和脑电图的变化来调整药物治疗方案,因此有必要定期复查脑电图。

  10Q:癫痫治疗期间你需要定期检查血液吗?

  答:对于大多数抗癫痫药物,我们最担心的是肝肾功能和血液功能。因此,建议在每次剂量调整后1-2周重新检查生化和血常规测试。如果药物剂量稳定,三次腹部生化和血常规检查就足够了。

  11Q:癫痫儿童如何检查血药浓度?

  答:检查血药浓度的目的是确定儿童的最低和最高药物浓度,并根据结果指导剂量。最低药物浓度为患者服药前的血药浓度,最高血药浓度为服药后2小时的血药浓度。病人的家庭成员可以从中选择一个。需要强调的重点是时间选择——必须与每日用药时间一致,以便真实反映儿童的每日用药情况。

  12Q:孩子服药后呕吐。你还需要吃药吗?

  如果你服药后半小时内呕吐,你需要服一次全剂量。如果你服药后半小时内呕吐,你不需要再服药。

  13Q:抗癫痫药物可以随餐随饮吗?几种抗癫痫药物可以同时服用吗?

  答:大多数抗癫痫药物可以和食物一起服用。大多数抗癫痫药物可以在没有任何时间间隔的情况下一起服用。

  14Q:抗癫痫药需要放在冰箱里吗?

  答:大多数抗癫痫药物可以放在室温环境中。如果室温被认为太热,它们可以放在4度冰箱里。

  15Q:癫痫药物能突然停止吗?

  答:癫痫药物不能突然停药,否则会导致癫痫发作。癫痫药物的调整必须在专家的指导下进行。

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