双相情感障碍症状

 双相情感障碍有哪些症状？——一问一答全解析（附真实患者案例）

Q1：什么是双相情感障碍？它和普通情绪波动有什么区别？

A： 双相情感障碍（Bipolar Disorder），又称“躁郁症”，是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，患者会在“躁狂或轻躁狂”与“抑郁”两种极端状态之间反复切换。

与普通人因生活事件引起的情绪起伏不同，双相情感障碍的发作：

• 持续时间长：躁狂或抑郁状态通常持续数天至数周。
• 程度剧烈：情绪波动远超正常范围，严重影响判断力、行为和社会功能。
• 具有周期性：反复发作，若不治疗，可能越来越频繁。
• 常被误诊：首次发作多为抑郁，易被误认为“单纯抑郁症”，延误治疗。

重要提示：双相情感障碍是一种需要长期管理的慢性病，但通过科学治疗，患者完全可以恢复正常生活。

Q2：双相情感障碍有哪些典型症状？

A： 症状可分为两大阶段：躁狂/轻躁狂发作 和 抑郁发作。

一、躁狂或轻躁狂发作（“高涨期”）

• 情绪异常兴奋、易激惹，自我感觉“无所不能”
• 精力旺盛，睡眠需求减少（如每天睡2-3小时仍不困）
• 思维奔逸，说话滔滔不绝，难以打断
• 注意力分散，容易被外界吸引
• 行为冲动：如疯狂购物、频繁换工作、冒险投资、性行为轻率
• 轻躁狂时可能工作效率短暂提高，但后期失控

二、抑郁发作（“低落期”）

• 持续情绪低落、悲伤、空虚
• 兴趣丧失，对一切活动提不起劲
• 精力减退，疲劳无力
• 睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲改变
• 自责、无价值感，甚至出现自杀念头
• 注意力难以集中，决策困难

注意：部分患者可能出现“混合发作”，即在同一时期内同时出现躁狂和抑郁症状，如情绪激动又想哭，精力旺盛却想自杀，风险更高。

Q3：郑州金水脑康中医院如何诊断和治疗双相情感障碍？

A： 郑州金水脑康中医院在情感性精神障碍诊疗方面具有丰富经验，针对双相情感障碍，采用“中西医结合、全程管理、身心同治”的综合治疗模式：

• 精准评估：通过临床访谈、情绪量表（如YMRS、HAMD）、心理测评等，结合中医“望闻问切”，明确病情阶段与体质类型。
• 规范化治疗：
  • 西药干预：使用心境稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠）或抗精神病药，控制躁狂与预防复发。
  • 中药调理：根据中医辨证，如“肝火亢盛”“痰火扰神”“心脾两虚”等，开具疏肝泻火、化痰安神、养心益气的方剂，辅助调节情绪、减轻药物副作用。
  • 针灸与耳穴：刺激百会、神门、太冲等穴位，调节神经功能，稳定情绪波动。
  • 心理治疗：提供认知行为疗法（CBT）、家庭干预、情绪日记指导，帮助患者识别发作前兆，提升自我管理能力。
  • 康复指导：制定规律作息、饮食、运动计划，减少诱发因素。

治疗目标是控制急性发作、预防复发、恢复社会功能。

Q4：能否分享两位患者的治疗经历？

A： 当然可以。以下是两位在郑州金水脑康中医院接受治疗的真实案例（已隐去个人信息）：

案例一：从“亢奋创业”到“绝望想死”，中医助他稳住情绪过山车

患者情况：张先生，28岁，程序员，半年前突然变得异常兴奋，连续熬夜开发APP，花钱请人推广，坚信自己“即将暴富”，睡眠极少，言语急促，家人劝阻时易怒摔物。两周后情绪骤降，陷入深度抑郁，自责“毁了一切”，不愿起床，有自杀念头。经诊断为“双相情感障碍（躁狂后抑郁）”。

中医诊断：躁狂期舌红苔黄，脉弦数，属“肝火扰心”；抑郁期舌淡，脉细弱，转为“心脾两虚”。

治疗方案：急性期以西药控制躁狂，配合中药清肝泻火（龙胆泻肝汤加减）；转入抑郁期后，调整为养心安神（归脾汤合甘麦大枣汤），并辅以针灸与心理疏导。

治疗效果：住院2周后情绪趋于稳定，出院后坚持服药与定期复诊。6个月后未再出现明显情绪波动，恢复工作，家属反馈：“终于不再坐‘情绪过山车’了。”

案例二：学生情绪大起大落，中西医结合让她重返校园

患者情况：小陈，17岁，高中生，近一年情绪极不稳定：有时连续几天兴奋话多，上课插嘴，晚上不睡；几天后又突然沉默寡言，逃课、哭泣，甚至自伤。学校建议就医，确诊为“青少年双相情感障碍”。

中医诊断：体质偏阴虚，情绪躁动时舌红少苔，脉细数，辨证为“阴虚火旺，心神失养”。

治疗方案：采用小剂量心境稳定剂控制病情，配合滋阴降火、安神定志的中药（知柏地黄丸合酸枣仁汤加减），并进行家庭心理干预，帮助家长理解疾病。

治疗效果：治疗1个月后，情绪波动明显减少，能正常上课；3个月后症状基本稳定，学习状态回升。定期随访中，未再出现严重发作。

Q5：双相情感障碍患者家属该如何应对？

A：

• 了解疾病：明白这是脑功能障碍，不是“任性”或“作”。
• 观察前兆：记录情绪变化，识别躁狂或抑郁的早期信号。
• 鼓励治疗：督促患者规律服药，不擅自停药（尤其躁狂期感觉“好了”时）。
• 营造稳定环境：保持规律作息，避免过度刺激。
• 危机干预：若患者有自伤或伤人倾向，立即送医。
• 照顾自己：家属也需心理支持，避免身心耗竭。

结语：
双相情感障碍虽如“情绪的过山车”，但并非无解之症。郑州金水脑康中医院凭借中西医结合的综合优势，为众多患者提供了科学、系统、人性化的治疗路径。通过规范用药、中医调理与心理支持，帮助患者平稳情绪，重拾生活的节奏与希望。早识别、早干预，才能让躁郁的阴霾，终见晴朗。